做HBV-DNA定量检测的原因
很多人很疑问为什么要做HBV-DNA定量检测?郑州肝病肝病说HBV-DNA是判断乙肝病毒有无复制的“金指标”,有人会问,检测 乙肝“二对半”已能反映乙肝病毒有无复制、有无传染性,为何还要检测HBVDNA呢?这是不是重复检查,增加了病人的负担? 可以肯定,检测HBVDNA是必需的,不是重复检查,原因如下:
1.如果乙肝病人是“乙肝小三阳”,一般说这是乙肝病毒进入非复制状态,传染性消失或很低,病情也应当趋于稳定。但实际情况并非如此,有时病人的转氨酶仍 然反复波动,甚至出现黄疽,这是怎么回事?经检测HBVDNA发现其为阳性,可以肯 定,病毒仍复制活跃、病情不稳定与乙肝病毒活跃有关。“小三阳”乙肝因其HBe Ag阴性,被医生称为“HBeAg阴性肝炎”,是这由于病毒“变异”造成的,故也称 “异型乙肝炎”。对此型乙肝不能掉以轻心,病情可能更重。
2.在检测病人“二对半”时,仅发现其中1项阳性,如HBsAg阳性或单一的抗 ―HBc阳性,这并不能说明病人体内的病毒有无复制,必需检测HBVDNA,一旦阳性 、就可肯定仍有病毒复制、也有传染性。推荐阅读:解答hbv-dna定量检测
3.有一些肝炎病人的“二对半”5项全阴性,甚至甲、丙、丁、成型肝炎病 毒标志物也是阴性,但病人的转氨酶却,有黄疽,肝功能损伤、这是怎么回事呢?通过测HBVDNA后,可能发现为阳性,就此可断定这种肝炎叫“慢性隐匿性乙肝”,在不明原因的肝炎中,此类型肝炎约占30一60%。
4.有的乙肝病人竟被检测到抗一HBs,这是保护性抗体,它的阳性说明感染结束,但为什么病人的病情依旧,并无好转迹象?如HBVDNA阳性,问题又解决了,这叫“抗―HBs阳性乙肝”,也是病毒变异惹的祸。
乙肝病毒,并不会直接引起肝损伤,而是由于病毒诱导的功能紊乱造成肝损伤。病毒复制量并不代表肝损伤的程度。因此,不能把病毒复制指标肝损伤的标志,肝功能才是反映肝损伤程度的确切指标。但是,HBV DNA较高的人更容易刺激机体系统,发动体内战争,引起肝炎。所以,HBV DNA较高的病毒携带者更应该定期检查,检测“敌人”的动向,以便早期治疗。
乙肝病毒DNA代表着乙肝病毒的活动性,因此医生们可根据乙肝患者血液中病毒DNA的高低,综合其他指标的情况,来决定是否使用或停止使用乙肝抗病毒药物,或判断抗病毒药物的。推荐阅读:hbv-dna检查结果分析
郑州肝病肝病治疗温馨提醒:通俗的讲HBV―DNA就是肝炎病毒的病原体,是遗传信息,这种病毒信息进入人体介入到人的DNA序列中,控制了人的DNA序列,病毒按照自己的要求复制DNA,结果复制出的DNA既不是人的,又不基本是病毒的,这样一种错误的DNA指人体系统向电脑一样感染了“病毒”造成系统的“混乱”或丧失功能。不能识别外来之物而致病。目前多数采用荧光定量检测HBV―DNA,而且灵敏度高,特异性强,被检测的病毒量愈高,说明传染性愈强。病毒量低说明传染性小,目前此项检测可检测到103―1012,为治疗肝病清除病毒的提供了可靠的依据,所以说治疗乙肝的前后,DNA定量检查是十分重要的。
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