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什么是丙肝

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    什么是丙肝?郑州肝病肝病表示,丙型肝炎病毒是一种RNA病毒(HCVRNA),目前可分为6个不同的基因型及亚型,如1a、2b、3c等。基因1型呈性分布,占大多HCV感染的70%以上。丙型肝炎病毒对一般化学消毒剂敏感,高温加热和甲醛熏蒸等均可灭活病毒。


    【疾病病理】:丙肝的病理改变与乙肝极为相似,以肝坏和淋巴浸润为主。慢性肝炎可出现汇管区纤组织增生,严重者可以形成假小叶即成为肝硬化。


    【发病机制】:HCV感染的发病机制主要包括介导和HCV直接损伤两种,病毒因素包括病毒的基因型、复制能力、病毒多肽的原性等;宿主因素包括人体的先天性反应、体液和反应等。饮酒、抑制剂的使用等因素对HCV的感染病程也有影响。


    【发病病因】:丙型肝炎病毒感染是致病根本原因,在外界因素的影响下,如饮酒,劳累,服用有肝毒性的药物等,可促进病情的发展。


    【疾病分类】:急性丙型肝炎、慢性丙型肝炎、丙肝肝硬化临床表现。推荐阅读 丙肝有哪些早期检查


    【丙型肝炎在临床上可分为不同类型】:


    1,急性丙型肝炎:成人急性丙型肝炎病情相对较轻,多数为急性无黄疸型肝炎,ALT 升高为主,少数为急性黄疸型肝炎,黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心,食欲下降,全身无力,尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染较少引起肝功能衰竭。在自然状态下,其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到治好,在不进行抗病毒治疗干预的情况下,85%的患者则发展为慢性丙型肝炎;儿童急性感染丙型肝炎病毒后,50%可自发性清除HCV。


    2,慢性丙型肝炎:症状较轻,表现为肝炎常见症状,如容易疲劳,食欲欠佳,腹胀等。也可以无自觉症状。化验ALT反复波动,HCVRNA 持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常,抗HCV和HCVRNA持续阳性,肝活检可见慢性肝炎表现,甚至可发现肝硬化。


    3,丙肝肝硬化:感染HCV 20-30年有10%~20%患者可发展为肝硬化,1%~5% 患者会发生肝癌(HCC)导致亡。肝硬化一旦出现失代偿情况,如出现黄疸,腹水,静脉曲张破裂出血,肝性脑病等,其生存率则急剧下降。

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