丙肝是怎么样的疾病呢?郑州肝病医院说丙肝病毒是一种RNA病毒,在1989年发现,以前称为非甲肝非乙肝
(Non-A,Non-B hepatitis),多半由输血引起,後来发现此病毒後,检验人员在输血前,大多血液皆事先筛检,发生率遂大幅下降。
丙肝的流行率,在全都是大约在1-2%上下,台湾也差不多,但是在某些县市,如澎湖白沙,梓官,阿莲,马沙沟,以及嘉义县市人口中丙肝抗体阳性率(HCV Ab+)有些报导高达40%以上,这些高流行区的病因据推测可能是与乡下早年密医较多以及盛行的打针文化所以,现在针头皆为可抛弃式,应该不会再有类似的「盛况」。
丙肝患者 (与乙肝比较起来) 比较不会有倦怠,厌食的症状,肝功能GOT(AST)/GPT(ALT) 指数也偏低,但并不代表其肝脏发炎的程度较轻微。真正能代表肝炎严重度的检查只有肝脏切片。
丙肝抗体阳性(HCV Ab+)并不代表病人对丙肝已经有了抵抗力,只代表病人曾经得过丙肝,但目前好了没有无法测知。欲检验丙肝病毒是否仍在体内活动,只有检查HCV RNA准确,此项目健保不给付,需自费,费用约2000到4000元。
丙肝的病程很长,有人估计大约在输血後10年发现有丙肝,20年後慢慢变成肝硬化,30年後发生肝癌的机会就增加了,平均约30%病人会发展成肝硬化,而肝硬化患者每年约3%产生肝癌。丙肝的肝癌平均年龄是65岁(乙肝55岁)。
丙肝的感染除了上述的经血液感染外,还有约一半的病人找不到任何感染的原因。
夫妻间的传染以及母子传染的机会非常非常少,这是与乙肝不同的地方。
丙肝由於病毒自身突变率高,可以演生出千变万化的後代像个千面女郎一样,使我们的系统穷於辨认,无法一举歼灭她。所以大份病人(80%)都变成慢性肝炎。也因为同样原因,目前还发展不出好的疫苗来预防。
得到丙肝的病人,应定期(约四个月一次)追踪检查胎儿蛋白(AFP,有人称之为肝癌指数)以及超音波,肝功能指数,并避免饮酒。干扰素是目前惟一的药,但治癒率还不够理想,另外有一半的病人在施打干扰素时肝炎暂时被压制下来,但一停药又再恢复原状。现在医药界正努力发展新,相信几年内应有突破性的进展。
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