肝腹水的发展阶段是怎样的,郑州肝病医院治疗的肝病陈德永指出,肝腹水是肝硬化患者突出临床表现之一,肝硬化发展到一定程度时,体内白蛋白过低,周围血管扩张血容量相对不足则可形成腹水。当肝出现腹水不及时治疗,就会患者的肝脏组织受到伤害,带来不利影响,因此,我们需要了解肝腹水四个阶段,从而能够及早的进行治疗。
肝腹水的发展阶段是怎样的
(一)腹水前期:此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致,但这种水钠滞留是自限性的。推荐阅读 硬化病人出现腹水的原因是什么
(二)反应性腹水期:此期肾脏钠水滞留增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质,从而引起内脏循环和体循环依次扩张。继之,依外周动脉假说而形成腹水。推荐阅读 硬化腹水治疗需要注意什么
(三)顽固性腹水期:此期肝腹水患者肝病严重,钠水潴留,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定。血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进,外周血管对血管活性物质反应性降低。但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感,且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少,抵抗利尿剂和利钠的作用。
(四)肝肾综合征期:此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压,机作为持循环容量,致使血管收缩物质合成增加,尤其是血浆内皮素水平增加。由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性,从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。
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以上就是郑州肝病医院治疗的介绍的肝腹水的四个发展阶段,指出,肝腹水的进一步加深会导致患者出现恶性肝腹水循环以及肝坏等严重情况,因此,肝腹水患者一定要及早的进行的肝腹水治疗,以防出现上述严重后果。
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