怎么看肝功能化验单

怎么看肝功能化验单？近很多患者咨询肝功能化验单应该怎么看，针对这个问题，今天由郑州肝病的肝病来为我们详细介绍一下怎么看肝功能化验单。

肝功能化验是了解肝脏代偿能力和肝功能正常与否的重要质变，反映人体肝脏是否病情。肝功能有两层意思，一是指肝脏的生理功能，即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、防御功能等；另一方面是指医院检验科里的医学检验项目，包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨脢、r-谷氨酰转肽酶等等。

1、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）

ALT与AST主要分布在肝脏的肝内。肝坏时ALT和AST就会升高。其升高的程度与肝受损的程度相一致，因此是目前常用的肝功能指标。这两种酶在肝内的分布是不同的。ALT主要分布在肝浆，AST主要分布在肝浆和肝的线粒体中。因此，不同类型的肝炎患者的ALT和AST升高的程度及其AST/ALT的比值是不一样的。

2、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）及间接胆红素（IBIL）

当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时，都可以出现总胆红素升高。直接胆红素是指经过肝脏处理后，总胆红素中与葡萄糖醛酸基结合的分。直接胆红素升高说明肝处理胆红素后的排出发生障碍，即发生胆道梗阻。如果同时测定TBil和DBil，可以鉴别诊断溶血性、肝性和梗阻性黄疸。溶血性黄疸：一般TBil＜85μmol／L，直接胆红素／总胆红素＜20％；肝性黄疸：一般TBil＜200μmol／L，直接胆红素／总胆红素＞35％；阻塞性黄疸：一般TBil＞340μmol／L，直接胆红素／总胆红素＞60％。

3、总蛋白（TP）

亚急性肝坏时总蛋白常减少，且随病情进展相应地加重。肝硬化患者如果伴有腹水或食道静脉破裂反复出血时，由于蛋白丢失，总蛋白也倾向于低值。因此，血清总蛋白量对判断预后有一定意义。

4、白蛋白（ALB）

急性轻型肝炎患者血清白蛋白正常或轻度减少，重型肝炎时可降低，且与疾病严重程度呈正比。当血清白蛋白小于30g/L为预后恶劣的征兆。失代偿期时白蛋白即减少。推荐阅读 间接胆红素偏低怎么办

5、球蛋白（GLB）

慢性肝病时由于炎症反复刺激使球蛋白合成增加，肝硬化时升高较。急性肝炎时可一个性升高，恢复期即降至正常，如持续升高预示慢性化。

6、白蛋白/球蛋白比值（A/G）

慢性肝炎时白蛋白虽正常，但球蛋白升高，故比值下降；肝硬化及重型肝炎时，由于白蛋白合成减少而球蛋白合成增加，比值下降以致倒置（A/G<1）

7、谷氨酰转肽酶（GGT）

8、碱性磷酸酶（ALP）

9、反映肝脏肿瘤的血清标志物

10、反映肝脏纤化和肝硬化的项目推荐阅读 肝功能和乙肝五项的区别