肝硬化腹水会出现哪些症状？

　　肝硬化腹水会出现哪些症状？大多数患者在出现肝硬化腹水的早期，仅有轻微的腹胀，很容易误认为是消化不好，因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀，腰围增大、体重增长、下肢浮肿，应该及时到医院检查和治疗。那肝硬化腹水时会出现哪些症状呢，针对这个问题我们请郑州肝病医院的陈德永给我们详细解答：

　　正常成年人的腹腔内约有50ML的液体，对肠蠕动起润滑作用。若腹腔液体量超过200ML时称为腹水。肝硬化腹水是肝硬化晚期患者常见的并发症之一，有七成左右的患者会出现腹水。典型的肝硬化腹水症状以及肝硬化腹水常伴随的症状体征：

　　1、肝硬化腹水使腹饱满及移动性浊音--此种为典型的肝硬化腹水症状体征，弯管可呈蛙腹状，触诊腹软，多数没有压痛，移动性浊音两侧对称；结核性腹膜炎腹型可呈尖球状，腹壁较为紧张，触诊时腹壁有柔韧感；当炎性腹水腹内出现黏连时，即使有大量腹水，腹膨隆，也可无移动性浊音或两侧移动性浊音不相对称；女性患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别，后者常以下腹膨隆为主，中下腹叩诊浊音，而两侧叩诊为鼓音；腹腔肿瘤所致腹水时腹可见局限性隆起或触及肿块。

　　2、肝硬化腹水伴肝肿大或肝缩小--肝硬化腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水，常伴肝肿大，晚期则肝可缩小；肝癌时则肝大且质坚如石，表面可呈结节状；当急性型肝静脉阻塞时，则可有突发性进行性肝肿大并伴肝硬化腹水迅速增长。

　　3、肝硬化腹水伴腹壁静脉曲张--此种多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。肝硬化门脉高压时可伴有脐周静脉曲张，且下腹壁曲张静脉血流方向自上而下。

　　4、肝硬化腹水症状伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛，多提示各种原因所致的腹膜炎；急性腹膜炎时则腹肌紧张，有压痛、反跳痛，且由于疼痛或腹肌紧张可导致腹式呼吸减弱或消失。

　　5、肝硬化腹水症状伴黄疸、呕血、黑便，多见于肝硬化或肝癌及其它消化道肿瘤所致的腹水，呕血黑便是上消化道出血的典型表现。

　　肝硬化患者在出现肝硬化腹水的早期，肝硬化腹水症状不典型。腹并无膨隆鼓胀，但是多数患者可感到轻微的腹胀，很容易误认为是消化不好，因此病情不稳定的慢性肝病患者，尤其是肝硬化晚期患者如果近期感觉腹胀，腰围增大、体重增长、下肢浮肿，应该及时到医院检查和治疗。

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