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乙肝有空窗期吗

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乙肝有空窗期吗？乙肝病毒表面抗原（HBsAg）为阳性者就是乙肝带原者，也就是说

在血液中有乙肝病毒表面抗原存在。在台湾地区的成年人，每五人就

有一个（即百分之十五至二十）是乙肝带原者。

仅凭HBsAg阳性这一项数据并无法告诉我们该带原者的肝受损程度，因为

郑州肝病医院介绍有下列几项可能性：

1.健康带原者：就是肝功能正常，且腹超音波检查也正常。不过有份

的；健康带原者若接受肝穿刺，病理学上仍然看到有发炎的现象。

2.慢性肝炎：GOT、GPT指数不正常，GOT、GPT的值会有上上下下的起伏。

3.肝硬化：有份的肝硬化病人可从肝功能看出肝硬化的蛛丝马迹，不过

仍需靠腹超音波或肝穿刺来加以确认。

4.并发肝癌：需要检验血中胎儿蛋白及腹超音波检查。

所以，当得知自己是 HBsAg阳性时，千万不可掉以轻心，必须要再与医

师讨论，是否还要继续做更进一步的检查。至於要做什麽检查，由医师

判定。常做的检查包括肝功能，血中胎儿蛋白测定及超音波检查。

乙肝的检查：一般而言，若是健康带原者每年追踪一次肝功能及胎儿

蛋白并做超音波检查，应该足够，肝硬化的病人，则须3-6个月追踪一

次。然而，要多久追踪一次，会因每个人的病情不同而略有不同。至於要

追踪几年呢？答案很简单：一辈子。虽然有点烦，但却很重要。不少病人

追踪了几年，觉得都没事，以为天下太平了，没想到才隔一、二年没追踪

,就长出肝癌来了，因此追踪须持之以恒。尤其是肝硬化的病人千万要定

期追踪。

乙肝的抗原与抗体：

抗原，就是指外来或内在的会引起体产生抗体的病原体或物质，而抗

体就是指因抗原的入侵，人体所制造出用来对付抗原的东西，他是一种免

疫球蛋白。比方来说，抗原就是敌而抗体就是守。

乙肝病毒共有三种抗原一抗体系统：

HBsAg（表面抗原），也就是病毒的外套；anti-HBs（表面抗体）

HBcAg（核心抗原），也就是病毒的核心；anti-HBc（核心抗体）

HBeAg（e抗原），也就是病毒的制造物；anti-HBe（e抗体）

除了核心抗原之外，其余的抗原及抗体都可在血液中出现，也是用以检验

乙肝感染常用的方法。表面抗原阳性者就是乙肝带原者，但可能

是健康带原者或者是已进展到慢性肝炎或肝硬化，这需要进一步的检查才

知道。

表面抗原阴性者，可能未曾感染过乙肝病毒，或者是已产生表面抗体

已痊癒。分的病人，也可能是「低效价」的带原者。也就是说血中B型

肝炎的浓度相当低，用一般的检验方法侦测不出表面抗原，但用比较敏感

的实验室方法，却仍可以侦测到表面抗原，所以称之为「低效价」的带原

者。这种比较敏感的方法做起来也较为复杂，成本高，所以无法应用到大

规模的检体测试。

表面抗体阳性者，表示对乙肝病毒的感染已。表面抗体阳性

可因打乙肝疫苗而产生，或者是过去曾感染过乙肝但现在已痊

癒。

核心抗原一般在血液中侦测不到，只有在肝组织中才侦测得到。所以抽血

检查并不会有这一项的结果报告。

核心抗体阳性者，表示曾受到乙肝病毒的感染。在急性感染时会出现

,在感染过後也会继续存在而不会消失。核心抗体本身没有保护的作用。

因此核心抗体阳性者，可能是健康带原者，慢性乙肝，急性乙肝

,或者已经痊癒。这要看其他的抗原抗体系统的状况才能决定。

核心抗体为阴性者，表示未曾受到乙肝病毒的感染，理论上表面抗原

也应是阴性。此时，应接受乙肝疫苗的注射。

e抗原阳性者，表示病毒的复制相当活跃，传染性高。e抗体阳性者，表

示病毒的活动性大为减低，传染性也没那麽高（不过仍具传染性）。有的

时候，e抗原是阴性，但e抗体也是阴性，此时称之为（e空窗期）。

（e空窗期）的病人，追踪一阵子後，可能就会出现e抗体，但也可能停

留在空窗期，少分的病人，甚至又会出现e抗原。

乙肝常识

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