乙肝两对半(乙肝五项)是目前内医院经常使用的乙型肝炎病毒(HBV)感染检测血清标识物。乙肝病毒学标记一共3对,即表面抗原(乙肝表面抗原)和乙肝病毒表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。
郑州肝病肝病指出,乙肝两对半检测是否感染病毒性肝炎及感染的具体情况,辨别乙肝大三阳、乙肝小三阳。
乙肝两对半(乙肝五项)检查是用在断定是不是感染乙肝或大概估算病毒复制水平的初步检测,乙肝两对半(乙肝五项)对于病情轻重的评估参考性不大。而肝脏功能是衡量肝脏有没有肝脏坏或炎症存在的重要检查,其中转氨酶是重中之重,需要以肝脏功能为重要参考指标。HBVDNA检查是判断怎样治疗的参考依据,同时也对传染性有一定的参考意义,一般DNA越高,传染性越强,也需要同肝脏功能一起检查。
乙肝两对半(乙肝五项)中各项的意义如下:
1、(HBSAg-乙型肝炎表面抗原)为已经感染病毒的标志,并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱;
2、(HBsAb-乙型肝炎病毒表面抗体)为中和性抗体标志,是不是或是否有抵御能力的主要标志。疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为疫苗注射后无异常迹象;
3、(HBeAg-乙肝病毒e抗原)为病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向;
4、(HBeAb-乙型肝炎病毒e抗体)为病毒复制停止标志。病毒复制减少,传染性较弱,但并非根本没有传染性;
5、(HBcAb-乙肝病毒核心抗体)为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。抗HBcIGM是新近感染或病毒复制标志,HBcAbIgG是感染后就会产生的,对于辅助乙肝两对半(乙肝五项)检查有一定意义。
乙肝前S1抗原三病毒复制的另一个指标,临床意义不是很大。因为HBcAg在血中不易测到,目前试剂盒也不过关,所以还剩乙肝两对半(乙肝五项)抗原抗体,这就是人们常说的“乙肝两对半(乙肝五项)”检查,或称“乙型肝炎两对半”检查。
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