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乙肝病毒携带者能否转阴

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    乙肝病毒携带者能否转阴


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    乙肝病毒携带者能转阴吗?现如今中是乙肝感染者众多的,很多乙肝病毒携带者关心的问题就是,乙肝病毒携带者能转阴吗?指出,乙肝病毒携带者转阴是怎么转阴的?无症状的乙肝病毒携带者一般转归良好,携带者中一分进展为慢性迁延性肝炎,小分成为慢性活动性肝炎,也可能处于肝硬变形成阶段有个别携带者可能演变成肝癌。


    乙肝病毒携带者能转阴吗


    郑州肝病肝病指出,要知道乙肝病毒携带者是否能够转阴,先要了解乙肝病毒者的具体情况,乙肝病毒携带者一般有两种:


    一、表现为乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)阳性,血清中的乙型肝炎病毒(即HBV DNA阳性)而转氨酶(ALT)正常。此种表现常见于在围产期感染乙型肝炎病毒,并由于幼年时系统发育不成熟而处于耐受状态,携带病毒,其自发或治疗相关的HBeAg清除率均很低。


    二、另一种状态称为非活动HBsAg携带状态,表现为HBsAg阳性超过6个月以上,HBeAg阴性,而抗HBe阳性,血清中乙型肝炎病毒水平较低(即HBV DNA阴性),且转氨酶持续正常,对这分携带者进行肝组织学检查,也没有的慢性炎症表现。


    那么,乙肝病毒携带者能转阴吗?肝病指出,乙肝病毒携带转阴的情况有以下四种:


    乙肝病毒携带者转阴是怎么转阴的?


    一、自然转阴随着时间推移,机体状态改善,分携带者的乙肝表面抗原可自行转阴。内报道,凡是母婴垂直传播的携带者,乙肝表面抗原的自然阴转率很低,一般低于2%,18岁以后的青壮年的自然阴转率在1.25%~3.4%,同时有e抗原阳性者更难转阴。可见自然转阴是很难的,也是不现实的方法。


    二、持续无症状携带状态持续稳定的终身乙肝表面抗原携带状态。持续携带HBsAg达数年之久甚至终生,经多次反复化验肝功能均正常,做肝穿刺活检无组织学损伤。此类病人可以正常工作、学习和生活,大分人预后良好。有不少病人终身携带乙肝表面抗原,发现乙肝表面抗原数十年阳性,但终于非肝性疾病。在我这种情况十分普遍。所以对于此类病人虽然肝脏只是轻微的病变,但是为了防止病情突变,建议病人定期到的肝病医院进行检查,做一些保肝治疗。


    三、有一分人在携带过程中出现肝功异常,发生临床显性肝炎。其中乙肝表面抗原与e抗原持续阳性者易发展成慢性肝炎,还有少数是与丁型肝炎重叠感染,个别还不能排除其它病毒引起的肝损害。对于此类病人就要积极治疗了,防止病情恶化。


    四、慢性化与恶变分病人在持续无症状携带状态若干年后可演变为慢性肝炎,表现为转氨酶升高,肝组织学上可见到肝的坏、变性和纤化。有些病人已经转化为慢性肝炎,但仍然没有任何症状,甚至肝功能化验也不能发现问题,这时肝穿刺活检就成为是否演变为慢性肝炎的重要依据。因此为明确诊断,必须做肝活体组织检查。如证实肝脏有病理损害,则应及时进行治疗。


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