脂肪肝是一种良性病变,但近几年来有很多隐源性肝硬化可能就是脂肪性肝炎发展而来,其病变过程为单纯脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化。因此早期的诊断和治疗以防止其进一步发展是至关重要的。那么,脂肪肝的检查方法是什么?郑州肝病肝病为我们详解。
脂肪肝的检查方法目前主要从以下几方面:
(一)存在常见的危险因素:包括肥胖、糖尿病、高脂血症、嗜酒、服药史。
(二)血液生化检查:血清酶、b球蛋白、铁蛋白、ApoA1以及胆汁酸常升高,白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(PT)一般无变化。临床病理发现,仅20%~30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常,且无特异性,因而实验室检查并不能确切反映脂肪肝及其病因。
(三)影像学检查
1、超声检查:弥漫性脂肪肝在B超图像上有其独特的表现:
2、:弥漫性脂肪肝表现为肝的密度(值)普遍低于脾脏、肾脏和肝内血管,增强后肝内血管影显示得非常清楚,其形态走向均无异常。值的高低与肝脂肪沉积量呈负相关,因脾脏值常较固定,故肝/脾值的比值可作为衡量脂肪肝程度的参考标准,或作为随访的依据。
对脂肪肝的诊断具有优越性,其准确性优于B超,但费用昂贵及有放射性是其不足之处。另外,磁共振及肝动脉造影主要用于超声及检查诊断困难者,特别是局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别时。
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