肝硬化分几个发展阶段?在我大多数为肝炎后肝硬化,少分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝坏、残存肝结节性、结缔组织增生与纤隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化,那么,肝硬化分几个发展阶段?郑州肝病肝病来解析。
郑州肝病肝病表示,肝硬化的发展阶段大致可以分为四个,区分不同的病情阶段,采用肝硬化治疗方法,对于肝病的可以起到事半功倍的作用。
1.肝硬化腹水前期。此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致。
2.肝硬化反应性腹水期。此期肾脏钠水滞留增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质,从而引起内脏循环和体循环依次扩张。
3.肝硬化顽固性腹水期。此期患者肝病严重,钠水潴留,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定。血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进,外周血管对血管活性物质反应性降低。但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感,且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少,抵抗利尿剂和利钠的作用。
4.肝肾综合征期。此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压,机作为持循环容量,致使血管收缩物质合成增加,尤其是血浆内皮素水平增加。由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性,从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。推荐阅读 早期肝硬化怎样预防
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